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2021—2022年成都市病毒性腹泻病原学监测分析

徐凯,冯松颀,速丽媛,程悦,王瑶,戴映雪

目的 分析2021—2022年成都市病毒性腹泻病原学监测结果,总结肠道病毒流行规律,为肠道传染病的防控提供参考依据。方法 在成华区、金牛区、金堂县和彭州市各选择2所医院作为监测哨点,各哨点自2021年4月起采集24 h排便3次及以上并伴有大便性状改变(呈稀便、水样便等),或24 h呕吐2次及以上的患者标本并开展病原学监测,监测病毒包括诺如病毒(NV)GⅠ、GⅡ型、轮状病毒(RV)A、B和C组、人星状病毒(AstV)、肠道腺病毒(AdV)、札如病毒(SaV)。实验室检测方法包括荧光PCR、多病原检测和普通PCR检测。整理分析2021—2022年肠道病毒病原学监测数据。运用SPSS 19.0软件进行统计分析,计数资料描述采用频数和率,组间比较采用Pearsonχ2检验,检验水准为α=0.05,双侧检验。结果 2021—2022年成都市腹泻/呕吐病人标本检测病毒总阳性率为29.84%,其中RVA、NVGⅡ和AdV的阳性率最高,分别为11.90%、9.26%和8.73%。检出1种病毒型别的占比77.41%,同时检出2种病毒型别的占比16.90%,同时检出3种病毒型别的占比4.52%,同时检出4种病毒型别的占比1.18%。不同月份的腹泻病毒的检出率不同,总体阳性检出率最高在2月,为54.32%,之后呈逐月下降趋势。男性病毒检出阳性率为27.75%,女性病毒检出阳性率为32.27%,差异有统计学意义(χ2=4.15,P=0.042)。5岁及以下病毒检出阳性率为37.12%,其他年龄组病毒检出阳性率为23.52%,差异有统计学意义(χ2=37.48,P<0.001)。不同职业病毒检出阳性率排前3位的是幼托儿童(41.46%)、散居儿童(36.32%)和学生(34.20%)。结论 近两年来,轮状病毒、诺如病毒和肠道腺病毒是成都市病毒性腹泻的优势病原体,建议今后尤其应加强对这三类病毒的监测,开展有针对性的预防控制措施。