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自贡市艾滋病扩大检测工作的卫生经济学分析

胡雄,吴锋,陈婷,张斌

目的 分析2018—2020年自贡市艾滋病扩大检测工作的成本效果,为修订艾滋病防控策略提供依据。方法 通过WPS建立数据库,获取2018—2020年自贡市艾滋病扩大检测工作的成本投入和检出的HIV/AIDS病例数;TreeAge Pro 2011建立马尔科夫模型,模拟该项目获取的质量调整生命年(QALY),综合评估自贡市艾滋病扩大检测工作的成本效果。结果 2018—2020年自贡市艾滋病扩大检测工作累计投入经费3 383.10万元,发现HIV/AIDS病例3 522例,每发现1例HIV/AIDS病例的成本是0.96万元。Markov模型拟合结果显示,每发现1例HIV/AIDS获得的QALY平均数10.218 5个,累计挽回35 989.557 0个QALY,艾滋病扩大检测工作总体的成本效果为0.094 0万元/QALY。项目共挽回GDP损失110.63亿元,挽回个人收入59.54亿元。结论 自贡市在2018—2020年期间开展的艾滋病扩大检测工作具有极高的成本效果,应进一步加强检测力度,同时也要注意及时调整筛查方向。