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2010—2019年凉山州艾滋病抗病毒治疗效果及相关因素分析

车双双,黄玉玲,曾亚莉,杨薇,任建华,张芹,高鑫,蒋勇,何丹,杨一挥

目的 了解四川省凉山州2010—2019年初始抗病毒治疗HIV/AIDS患者治疗效果及其影响因素,为进一步完善抗病毒治疗工作提供依据。方法 采用回顾性队列研究的方法,从国家“艾滋病综合防治信息系统”中“抗病毒治疗信息系统”选取2010—2019年现住址在凉山州已经开始抗病毒治疗(HAART)的HIV/AIDS患者,共12 460例,数据核查后运用SPSS 17.0软件进行χ2检验、多因素Logistic回归统计分析。结果 患者的平均年龄为(37.20±11.88)岁,至随访观察终止时间,抗病毒治疗成功10 074例,成功率为80.85%;多因素Logistic回归分析结果显示女性(OR=1.174)、初中文化程度(OR=1.357)、治疗前BMI<18.5(OR=1.280)或≥24(OR=1.404)和攻坚后(OR=2.421)是患者治疗后艾滋病病毒载量(virus load,VL)有效抑制的保护性因素;汉族(OR=0.812)、离异或丧偶(OR=0.796)、静脉吸毒(OR=0.874)、启动治疗时WHO临床Ⅱ期(OR=0.733)或启动治疗时WHO临床Ⅲ期(OR=0.593)、县级及以上医院治疗随访机构、治疗过程中曾脱失是患者治疗VL有效抑制的危险性因素。结论 凉山州HIV/AIDS患者抗病毒治疗成功率提高显著,还应针对病毒学失败影响因素采取措施,进一步提高抗病毒治疗成功率。为进一步提高凉山州HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果,可以通过及早发现影响因素早期对患者治疗依从性进行干预,加强追踪随访和管理进而提高抗病毒治疗成功率。