凉山州艾滋病高流行县抗病毒治疗效果及其相关因素分析
喻航，王菊，何丽，曾亚莉，毛昂，卓玛拉措，杨薇，黄玉玲，袁丹，赖文红，杨一挥，唐雪峰
目的 分析凉山州艾滋病高流行县(布拖县、昭觉县、越西县和美姑县，以下简称“四县”)艾滋病抗病毒治疗效果及其影响因素。方法 以四县2005—2019年入组治疗的艾滋病病毒感染者/病人(HIV/AIDS)为研究对象，从国家艾滋病综合防治信息系统收集病例报告、治疗及随访相关信息；以抗病毒治疗满12个月病毒载量小于400拷贝/ml为研究结局，采用SAS9.4统计软件进行χ~2检验和多因素Logistic回归分析。结果 凉山州四县HIV/AIDS接受抗病毒治疗12个月后，治疗有效率为49.09%(9 622/19 600)，随开始治疗年份变化治疗有效率呈上升趋势(χ~2=345.579,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示：女性(OR=1.18,95%CI:1.11～1.25)、初中及以上教育程度(OR=1.12,95%CI:0.98～1.27)、身体质量指数(BMI)≥24 kg/m~2(OR=1.15,95%CI:1.03～1.29)、HCV抗体阴性(OR=1.12,95%CI:1.04～1.21)、基线CD4~+T淋巴细胞计数(CD4)>500个/μl(OR=1.25,95%CI:1.14～1.38)、开始治疗时间在2016年及之后(OR=1.43,95%CI:1.31～1.57)是病毒有效抑制的的保护性因素；彝族(OR=0.66,95%CI:0.53～0.82)、基线CD4细胞计数≤350个/μl(OR=0.89,95%CI:0.83～0.96)、抗病毒治疗开始时间在2016年之前(OR=0.48,95%CI:0.43～0.52)、治疗过程中发生脱失(OR=0.84,95%CI:0.79～0.88)是病毒有效抑制的危险因素。结论 凉山州四县艾滋病抗病毒治疗有效率呈逐年上升趋势。HIV/AIDS启动抗病毒治疗时较低的CD4细胞值，治疗脱失等因素影响了治疗效果，需采取相应的措施。
期数：2022,38(10)
页码：1313-1320
关键字：艾滋病;抗病毒治疗;危险因素;
出版日期：2022-11-08
