目的 了解四川省某医学院校低年级大学生性态度及性行为特点，分析性态度及性行为的影响因素。方法 2021-03，对四川省泸州市某医学院校4门选修课共11个班级的学生进行问卷调查，包括一般人口学特征、艾滋病基本知识知晓情况、艾滋病感染风险识别、HIV检测行为及意愿、性态度、恋爱及性行为经历。采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。采用因子分析法提取性态度公因子，采用多因素Logistic回归分析性态度及性行为的影响因素，检验水准为双侧α=0.05。结果 本次研究共调查大学一年级及二年级学生862人。12.9%(111/861)的学生对发生婚前性行为表示认同。8.0%(68/848)的学生曾经发生过性行为。本研究共提取3个性态度公因子（“恋爱性行为”、“非恋爱性行为”、“性与爱、道德”），累积方差贡献率为68.646%。性态度积极（“非恋爱性行为”：OR=1.352，“恋爱性行为”：OR=3.802）、男生（OR=2.635）、月生活费≥1500元者（OR=1.849）性行为发生率更高（P<0.05）。男生（OR=4.096）、非亲生父母抚养者（OR=1.467）在“非恋爱性行为”方面所持态度更为积极（P<0.05），男生（OR=1.059）、父亲文化程度更高者（OR=2.104）在“恋爱性行为”方面所持态度更为积极（P<0.05）。结论 低年级大学生性行为的发生与性态度密切相关，低年级大学生对恋爱中的婚前性行为接受度较高，家庭因素可能对学生性态度产生影响。应对青少年尽早开展性健康教育，尤其要重视男生的性教育，引导其树立正确的性态度，降低婚前性行为及高危性行为的发生风险。