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2019-2020年巴中市8~10岁儿童碘营养状况及甲状腺容积调查

文薇,王志伦,王继明

目的 评价巴中市8~10岁儿童碘营养及甲状腺容积状况,为碘缺乏病防治效果评估提供依据。方法 2019-2020年巴中市5个县(区)分别在其东、西、南、北、中5个片区各抽取1所小学,每所小学共抽取40名8~10岁非寄宿制儿童开展随机尿样、家中盐样碘含量检测。2019年通江县和南江县、2020年平昌县开展儿童甲状腺B超容积测量和身高、体重测量。2020年5个县(区)对抽取学校的食堂和所有学生配餐点的食盐采样检测碘含量,计算合格碘盐覆盖率。结果 2019年、2020年巴中市8~10岁儿童尿碘中位数分别为239.35μg/L和248.75μg/L;儿童家中碘盐覆盖率分别为100%和99.6%,合格碘盐食用率分别为92.8%、94.4%。2020年学校食堂和配餐点的合格碘盐占100%,合格碘盐覆盖率为94.4%。2019年、2020年8~10岁儿童甲状腺肿大率分别为1.75%和3.00%,儿童甲状腺容积中位数分别为2.70 ml和2.90 ml。不同性别儿童甲状腺容积差异无统计学意义(Z=-0.759,P=0.448),不同年龄儿童甲状腺容积差异有统计学意义(H=32.520,P<0.001)。儿童甲状腺容积与身高、体重呈正相关(r=0.283,P<0.001;r=0.314,P<0.001),与尿碘、盐碘均未检出相关关系(r=0.000,P=0.998;r=-0.013,P=0.752)。不同年龄、性别和家中是否食用合格碘盐的儿童尿碘差异均无统计学意义(H=1.724,P=0.422;Z=-1.782,P=0.075;Z=-0.182,P=0.856),儿童尿碘与其家中食用盐碘未检出相关关系(r=-0.084,P=0.636)。结论 巴中市8~10岁儿童碘营养状况总体充足,儿童尿碘中位数、甲状腺肿大率和合格碘盐覆盖率均达到碘缺乏病消除标准,年龄、身高和体重影响儿童的甲状腺容积,需持续开展儿童碘营养和病情监测,持续消除碘缺乏病。