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2016-2019年凉山州HIV/AIDS患者抗病毒治疗及耐药情况分析

叶黎,谌茂刚,周玚,李一平,梁姝,张燕,何丽,杨薇,李玲,袁丹

目的  了解四川省凉山州2016-2019年艾滋病感染者/病人(HIV/AIDS)接受高效抗逆转录病毒治疗(ART)情况及病毒抑制失败患者耐药情况,为评价治疗效果及进一步优化艾滋病治疗方案提供依据。方法  收集2016-2019年凉山州各县市HIV/AIDS治疗及检测相关数据,采用趋势卡方检验方法分析ART治疗情况及病毒抑制失败患者耐药情况,以P<0.05为差异有统计学意义。结果   2016-2019年凉山州HIV/AIDS的抗病毒治疗覆盖率、病毒载量检测率、病毒抑制率均呈上升趋势(χ2趋势=27 838.214,P<0.001)、(χ2趋势=1 119.08,P<0.001)、(χ2趋势=4 644.415,P<0.001);4年间全州耐药率分别为25.26%、22.47%、37.68%和34.95%,呈上升趋势(χ2趋势=114.808,P<0.001);耐药样本中,针对NVP、EFV、ETC和3TC及ABC等药物耐药的例数较多,且在M184、K103、K65和V106等位点发生突变比例较高。结论  2016-2019年凉山州治疗覆盖率、病毒载量检测率及病毒抑制率均有明显提高。但耐药率有上升趋势,提示仍需进一步努力提升全州各县市的治疗效果,尤其应关注耐药问题的发生。