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内蒙古某保健中心体检人群甲状腺结节流行特征影响因素分析

郭宏宇,任伟,郭文秀,毛兰英,左媛媛,乔佳楠,李艳红

摘要:目的  分析体检人群碘营养状况、甲状腺结节患病情况,探讨结节发生的相关危险因素,为该病的早期预防和干预提供参考依据。方法  选取2017-07/2018-07在内蒙古国际旅行卫生保健中心体检人员作为研究对象,对其进行问卷调查、甲状腺超声检查、尿碘含量测定,并分析甲状腺结节发生的相关危险因素,采用SPSS 22.0软件进行χ2检验、秩和检验和Logsitic回归分析。结果  共检出甲状腺结节患者1 546例,检出率为51.90%;不同性别男性检出率46.31%(351/758)低于女性53.80%(1 195/2 221),(χ2=12.729,P<0.001);随着年龄增长,甲状腺结节检出率有升高趋势(χ趋势2=29.372,P<0.001)。体检人群尿碘中位数(MUI)为160.77μg/L,处于碘适宜状态;不同食盐习惯人群MUI差异有统计学意义(H=8.273,P=0.041),食用加碘盐人群MUI(165.59μg/L)高于无碘盐(153.24μg/L)、两者混着吃(155.60μg/L)和不清楚(147.50μg/L),但各组人群碘营养均处于碘适宜状态;(3)多因素Logistic回归分析结果显示,甲状腺结节发生的独立危险因素为高龄(OR=1.82,95%CI:1.68~1.99)、女性(OR=1.58,95%CI:1.45~1.74)、吸烟(OR=1.37,95%CI:1.26~1.48)、肥胖(OR=1.12,95%CI:1.06~1.18)、不良情绪(OR=1.61,95%CI:1.11~2.46)和甲状腺疾病家族史(OR=1.77,95%CI:1.62~1.95)。结论  当前食用碘盐是安全、可靠的,食用碘盐预防碘缺乏病的同时不会造成甲状腺结节的高发。不同食盐习惯人群碘营养均处于适宜状态,其中食用加碘盐人群尿碘含量最高。女性、高龄、吸烟、肥胖、不良情绪和甲状腺疾病家族史是甲状腺结节发生的独立危险因素。